病院や診療所に行ったとき、医者にも色々な立場の人がいるって知ってた？ずっとそこに勤めている人もいれば、週に何日か来ている人もいるんだ。そういう「週に決まった日数だけ働く医者」のことを「嘱託医」っていうんだけど、実はこの働き方、医療の現場ではすごく大事な役割を担ってるんだよ。この記事を読めば、嘱託医がどんな医者なのか、なぜ必要なのか、全部わかるようになるよ。
- 嘱託医は、毎日働くのではなく週に決まった日数だけ働く医者です
- 子育てや研究との両立、複数の病院での経験など、柔軟な働き方ができるのが特徴です
- 医療の現場では足りない人手を補うために、とても大事な役割を担っています
もうちょっと詳しく
嘱託医という働き方は、日本の医療の現場で昔からある制度なんだ。医者が不足している地域の診療所とか、大学病院の特定の科で足りない人手を補うために、嘱託医が活躍してるんだよ。特に田舎の方だと、病院に常勤の医者が少ないから、嘱託医がいないと診療が回らないほど。だから嘱託医は「都市部の大きな病院での最新医療」と「地域の診療所での身近な医療」の両方を経験できる、とても貴重な立場にいるんだ。医者にとっても、患者にとっても大事な仕事だよ。
嘱託医は、日本の医療現場で不足している医者を補うための大切な制度です
⚠️ よくある勘違い
→ 医学部を卒業して医師免許を持ってれば、嘱託医も常勤医も同じ医者だよ。働く時間の長さと医療の腕前は関係ないんだ。
→ むしろ複数の病院を経験している嘱託医は、色々な症例を見てるから知識が豊富なことだってあるよ。
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嘱託医ってどんな医者？基本をおさえよう
嘱託医の定義
嘱託医という言葉を聞くと「何か弱い医者？」って思う人もいるかもしれないけど、全然そんなことはないんだ。嘱託医っていうのは、つまり「期間を決めて雇用される医者」ってことだよ。給料をもらう形は色々あるんだけど、例えば「3ヶ月ごとの契約」とか「1年ごとの更新」みたいな期間を決めた働き方をする医者のことなんだ。
もう少し詳しく説明すると、病院とか診療所とか、医療施設によって嘱託医の条件は違うんだけど、大事なのは「毎日働くわけじゃない」「期間を決めてる」っていう2つの特徴だよ。例えば、あなたのクラスで「週3回だけ英語の先生が来る」みたいなことってあるでしょ？それが嘱託医だと思ってもらえばいいんだ。ただし、医者だから医学部を卒業して医師免許を取った「本物の医者」なんだよ。働く日数が違うだけで、医療の知識や技術は一流なんだ。
常勤医との違い
では、嘱託医と常勤医（つまり「毎日働く医者」）はどう違うのか、具体的に説明していこう。常勤医は月曜から金曜、朝から夕方まで毎日病院で働く。そして給料は給与という形で毎月決まった額をもらうんだ。それに対して嘱託医は、例えば「月曜と木曜だけ」とか「週に2日間」みたいに働く日を限定してるんだよ。
給料も違うんだ。常勤医は給与制（つまり毎月〜円）だけど、嘱託医は時給制とか日給制（つまり「1時間〜円」「1日〜円」）で計算されることが多いんだ。だから当然、嘱託医の方が給料は少なくなってしまう。でもね、嘱託医が複数の病院で働いてたら、給料もそこそこ増えるんだ。例えば月曜は大学病院で時給5000円で8時間働いて4万円、木曜は地域の診療所で時給4000円で6時間働いて2万4000円、みたいに計算できるんだよ。
それからね、働く時間の融通性も大きく違う。常勤医は病院の重要な会議とか学会とか色々な責任があるけど、嘱託医はそういう責任が少ないんだ。つまり「この日だけ働く」という契約だから、その日以外は自分の時間を使えるんだよ。子育てをしてる医者とか、研究をやってる医者にとっては、すごく大事なポイントなんだ。
嘱託医が働く場所ってどこ？
大学病院での嘱託医
まず、嘱託医が多く働いてるのが「大学病院」だよ。大学病院って、医学部がある大学の付属病院のことね。ここは医者の研究をしたり、学生を育成したりする場所でもあるんだ。だから、研究をしたい医者や、教育に関わりたい医者が嘱託医として働いてることが多いんだ。
例えば、ある医者が「脳腫瘍の新しい治療法を研究したい」って思ったとしよう。そうしたら、大学病院の脳神経外科で嘱託医として週に3日働きながら、残りの日は研究室で研究するんだ。こうすることで、患者さんを診療しながら、新しい治療法の開発もできるんだよ。すごい効率的でしょ？だから大学病院には嘱託医がたくさんいるんだ。
診療所での嘱託医
次に、診療所（つまり、町の「小さい病院」のことね。内科とか外科とか、1つか2つの科だけある場所）での嘱託医も多いんだ。特に、医者が少ない田舎の方の診療所では、嘱託医がいないと診療が成り立たないくらい大事な存在なんだよ。
例えば、山の中の小さい村にある診療所を想像してみてほしい。医者が足りなくて、毎日は誰も来られないとしよう。そしたら、地域の医者が「月曜と金曜だけ来るよ」っていう形で嘱託医として働くんだ。そうすると、患者さんは月曜と金曜に診てもらえるし、診療所も週に2日間だけど医療を提供できるんだ。これって地域の人たちにとってすごく大事なんだよ。
その他の職場
他にも、嘱託医が働いてる場所はあるんだ。例えば「産業医」っていう、企業で働く人たちの健康診断をする医者も、嘱託医として働いてることが多いんだ。また、「学校医」といって学校で子どもたちの健康をチェックする医者も嘱託医だね。あとは、刑務所とか老健施設（つまり「老人ホーム」みたいなところ）でも嘱託医が働いてるんだ。
こういう色々な職場で働く嘱託医を見ると、日本の医療の現場ってすごく多くの人手が必要なんだってわかるよね。そして嘱託医という働き方があるから、医者は「複数の病院で経験を積む」とか「自分のペースで仕事を続ける」とかいう柔軟な選択肢が持てるんだ。
嘱託医の給料ってどれくらい？
時給制と日給制の仕組み
では、嘱託医の給料について詳しく説明していこう。嘱託医の給料の計算方法は、常勤医と大きく違うんだ。常勤医は「年収〜円」とか「月給〜円」みたいな決まった給料をもらうけど、嘱託医は「1時間〜円」「1日〜円」みたいに計算されることが多いんだよ。
例えば、時給制だと「時給5000円で、毎週月曜に8時間働く」ってなると、月曜だけで4万円。月に4回月曜があるから、月にだいたい16万円。つまり時給5000円で週に8時間働くと、月に約16万円になるわけだね。
日給制の場合は「日給3万円で、毎週月曜と木曜に来る」ってなると、1日3万円で週に2日だから、月に6万円。でも、これは場所によって全然違うんだ。大学病院だと日給が高いことが多いし、小さい診療所だと低いことが多いんだよ。あとは、その医者の経験年数とか専門分野（例えば脳外科とか心臓内科みたいな難しい分野かどうか）によっても、給料は変わるんだ。
年収の目安
では、嘱託医の年収ってどれくらいなんだろう。これは本当に人によって違うんだけど、大まかな目安を説明するね。例えば、嘱託医として週に3日働く医者の場合、年収は だいたい400万円から700万円くらい。これを多いと思うか少ないと思うかは人によるけど、常勤医（年収1000万円以上）と比べると、やっぱり少ないんだ。
でもね、嘱託医が複数の病院で働いてたら年収は増えるんだよ。例えば、月曜と木曜は大学病院で時給5000円で6時間ずつ、水曜と金曜は診療所で時給4000円で8時間ずつ働くとしよう。そうすると月曜5000円×6時間=3万円、木曜も3万円で計6万円。水曜4000円×8時間=3万2000円、金曜も3万2000円で計6万4000円。週に12万4000円。月に約50万円。年に約600万円だね。この計算は簡略化したものだから、実際はもっと複雑だけど、複数の病院で働くことで、かなり稼げるようになるんだ。
給料以外の待遇
給料以外の待遇（つまり「給料以外にもらえるもの」）も、嘱託医と常勤医で違うんだ。常勤医だと「健康保険」とか「厚生年金」とか「ボーナス」とかがついてくることが多いけど、嘱託医の場合は…そうでないことがあるんだ。
嘱託医によっては、病院側が健康保険や厚生年金に加入してくれることもあるけど、加入してくれないこともあるんだ。そのときは自分で国民健康保険と国民年金に加入しなきゃいけないんだよ。これが意外と大変でね。だから嘱託医として働くときは「給料がいくらか」だけじゃなくて「健康保険とか年金はどうなるのか」ってのも確認しなきゃいけないんだ。あとボーナスもね。常勤医だと年に2回（だいたい夏と冬）ボーナスがもらえることが多いけど、嘱託医はボーナスがもらえないか、もらえても少ないんだ。
嘱託医になるのって難しい？必要な資格って？
医師免許は必須
では、嘱託医になるにはどういう条件が必要かを説明しようね。一番大事なのは「医師免許を持ってること」だよ。つまり、医学部を6年間勉強して、医師国家試験に合格した人だけが嘱託医になれるんだ。医師免許を持ってない人は、嘱託医どころか、医者として働くことができないんだから、当たり前だけどね。
医学部って入るのも大変だし、卒業するのも大変だし、国家試験に合格するのも大変なんだ。だから、嘱託医になれる人ってのは、かなり限られた人たちなんだよ。
研修医期間を終える必要がある
医師免許を取ったあと、すぐに嘱託医になれるわけじゃないんだ。まず「研修医」という期間を過ごさなきゃいけないんだ。研修医っていうのは、つまり「医者になりたての人が、先輩医者について学ぶ期間」ってことね。この期間は、だいたい2年間なんだ。最初の2年間は、色々な科（内科とか外科とか）を回って、基本的な医療技術や知識を身につけるんだ。
この2年間の研修医期間を終えたあとに、ようやく嘱託医とか常勤医とかになれるわけなんだよ。つまり、医学部を卒業して医師免許を取ってから、最低でも2年間は修行しなきゃいけないってわけだね。だからね、嘱託医になってる人たちは、みんな最低でも医学部6年+研修医2年=8年間の医学的な修行を積んでるんだ。すごいでしょ？
専門医資格があると有利
嘱託医として働くのに絶対に必要な資格は医師免許だけなんだけど、「専門医資格」っていう別の資格を持ってると、もっと有利になるんだ。専門医資格っていうのは、つまり「この分野の医療についてすごく勉強して、試験に合格した医者ですよ」っていう証明書みたいなものね。
例えば「循環器内科専門医」だと「心臓とか血管の病気について、特別な知識を持ってる医者」ってわけだ。こういう専門医資格を持ってると、時給が高くなったり、より責任のある仕事を任されたり、複数の病院から声がかかったりするんだよ。だから、嘱託医として働きながら専門医資格を目指す医者も多いんだ。
嘱託医の メリット・デメリット
嘱託医のメリット
では、嘱託医という働き方のメリット（つまり「いいところ」）を説明していこう。一番大きなメリットは「時間的な自由度がある」ってことだね。子育てをしてる医者だと、毎日フルタイムで働くのは難しいじゃない。でも嘱託医なら「月曜と木曜だけ」みたいに働く日を限定できるから、子どもを保育園に預ける時間を短くしたり、自分が学校の行事に参加したりできるんだ。これって医者にとってすごく大事な選択肢なんだよ。
次のメリットは「複数の病院で経験を積める」ってこと。常勤医は1つの病院に長くいることが多いけど、嘱託医は色々な病院で働く機会があるんだ。月曜は大学病院で最新の医療を学んで、木曜は地域の診療所で患者さんとじっくり向き合ってみるとか。こういう多様な経験ができるから、医者としてのスキルがすごく上がるんだよ。
3つ目のメリットは「研究の時間を確保できる」ってこと。医者の中には「新しい治療法を開発したい」とか「病気の仕組みをもっと理解したい」って思ってる人がいるんだ。そういう人たちが嘱託医として働くと、働く日以外は研究に時間を使えるんだよ。これが医学の進歩につながってるんだ。
嘱託医のデメリット
では、嘱託医という働き方のデメリット（つまり「悪いところ」）も説明しようね。一番大きなデメリットは「給料が少ない」ってこと。当たり前だけど、毎日働く常勤医より、週に何日か働く嘱託医の方が給料は少ないんだ。だから「たくさん稼ぎたい」って思ってる医者には、嘱託医という働き方は向かないんだよ。
次のデメリットは「福利厚生が充実してないことが多い」ってこと。常勤医だと「健康保険」「厚生年金」「ボーナス」「有給休暇」とか色々ついてくるけど、嘱託医だと「そういうのなし」ってことも結構あるんだ。だから自分で保険とか年金とかを管理しなきゃいけなくて、大変なんだよ。
3つ目のデメリットは「キャリアが安定しない」ってこと。嘱託医の契約は期間を決めてるから「3ヶ月ごと」とか「1年ごと」に更新するかどうか決めるわけなんだ。もしも「来年からは来なくていい」って言われたら、仕事がなくなってしまうんだよ。だから長期的な人生計画が立てにくいんだ。常勤医だと「定年までここで働く」みたいに長期的な計画が立てられることが多いけど、嘱託医はそこまで安定した仕事じゃないんだね。