親から「メタボ健診の結果が出た」と聞いても、それって何？って思いませんか？実は、あなたの親世代にとって健康管理ってすごく大事で、そのための「メタボ健診」というチェック制度がある。この記事を読めば、メタボ健診が何で、なぜ必要なのか、そしてどう活用すればいいのかが、すっきりわかりますよ。
- メタボ健診は、お腹周りの内臓脂肪が原因で起きる危険な状態を見つけるための健康診断で、主に40〜74歳の大人が対象です。
- 腹囲、血圧、血液検査によってメタボリックシンドロームの有無を判定し、危険性がある人には生活改善のアドバイスが行われます。
- 放っておくと心臓病や脳卒中などの重い病気に繋がる可能性があるため、早期発見と生活改善が非常に大切なのです。
もうちょっと詳しく
メタボ健診は、2008年から日本で始まった比較的新しい制度です。昔は、ただ体重が重いかどうかだけをチェックしていたのですが、研究が進むにつれて「内臓脂肪が溜まった人ほど、心臓病や糖尿病になりやすい」ということが分かったんです。そこで、見た目の太さだけじゃなく、内臓脂肪の量や、それに伴う血圧や血液の異常を総合的に調べる健診が作られたわけです。つまり、メタボ健診は「将来、病気になるリスクを早めに見つけて、予防しよう」という考え方から生まれた制度なんですよ。
メタボ健診は「病気を見つける」というより「病気になる前の危険な状態を見つけて、予防する」ためのものです
⚠️ よくある勘違い
→ 違います。メタボ健診はあくまで「リスクが高い状態」を見つけるもの。まだ病気になっていない段階だからこそ、ここで生活改善すれば防げるチャンスなんです。
→ その通り。メタボ健診は「このままだと病気になる可能性が高いですよ」という教えてくれる制度。ここから頑張れば、病気を防げるわけです。
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メタボ健診って、そもそも何なの？
メタボ健診という言葉は、2008年から日本で始まったので、まだ20年足らずの比較的新しい制度なんです。昔の健康診断は、体重とか身長とか、見た目の数字をはかるのが中心でした。でも、医学が進んでいくなかで、ある大事なことが分かってきたんですよ。それは「太ってる人より、お腹周りに内臓脂肪が溜まってる人の方が、心臓病や脳卒中になりやすい」ということです。つまり、太り方によって危険度が全然違うってわけなんです。
例えば、同じ体重80kgの人でも、全身にバランスよく脂肪がついてる人と、お腹だけにぽっこり脂肪が溜まってる人では、病気になるリスクが全然違うんですよ。後者の方が危ないんです。その危ない状態を見つけるために作られたのが、このメタボ健診なんです。
メタボ健診の対象になるのは、主に40歳以上75歳未満の大人たちです。会社員なら勤務先で受ける人が多いし、自営業の人や専業主婦の人は、住んでいる市区町村で受けられます。つまり、日本に住んでいるほぼ全ての中年以上の大人が受けることになってるんですよ。
メタボという言葉は日常会話でよく聞きますよね。「あの人、メタボだよね」みたいな言い方をする人もいます。でも、本当の意味では「メタボリックシンドロームのリスクがある状態」ということなんです。ただ太ってるだけでは、メタボとは言わないんですよ。そこが大事なポイントなんです。
メタボ健診で何を調べるの？
メタボ健診では、いろいろな検査が行われます。まず、一番大事なのが腹囲（ふくい）という、お腹周りの長さを測ることです。これが基準よりも大きいと、内臓脂肪が溜まってる可能性が高いんです。男性なら85cm以上、女性なら90cm以上だと、要注意ということになります。
次に大事なのが血液検査です。採血をして、いろいろな値を調べるんですよ。具体的には、血糖値という血液に含まれる糖の量、中性脂肪という脂肪の一種、HDLコレステロールという体にいいコレステロール、LDLコレステロールという体に悪いコレステロール、などを調べます。これらの値が異常だと、血管が詰まったり、硬くなったりするリスクが高まるんです。
血圧も調べます。これは血液が血管を流れる時の圧力のことで、高すぎると心臓や血管に負担がかかるんですよ。一般的には130/85mmHg以上だと、高血圧と判定されます。
これらの検査の結果で、何個の項目が基準を超えているかによって、リスクのレベルが決まるんです。例えば、腹囲が基準以上で、かつ別の2つ以上の項目が悪かったら「メタボリックシンドローム」と判定されます。1つだけ悪かったら「予備軍」という判定になるんですよ。
メタボ健診で調べることは、実は全部「生活習慣の悪さが原因で起きやすい異常」ばかりなんです。つまり、食べ方や運動、ストレス、睡眠などの生活習慣を改善すれば、これらの値は良くなる可能性が高いってわけなんですよ。そこが、メタボ健診が単なる病気の診断ではなく「予防」を目的としてる理由なんです。
メタボリックシンドロームって、具体的に何が危ないの？
メタボリックシンドロームが怖い理由は、複数の悪い状態が一気に起きるからなんです。例えば、単に血圧が高いだけなら、降圧剤という薬でコントロールできます。血糖値が高いだけなら、食事療法で改善できる可能性があります。でも、内臓脂肪が多くて、同時に血圧も高くて、血糖値も高くて、コレステロールも悪いとなると、これらが互いに悪影響を及ぼし合うんです。
想像してみてください。会社の人間関係が悪くて、プラス家族との関係も悪くて、プラス仕事がうまくいかなくて…こんなふうに悪いことが重なると、ストレスがすごく大きくなりますよね。それと同じようなことが、体の中で起きてるんですよ。複数の異常が重なると、その影響が何倍にもなってしまうんです。
特に危ないのは心臓病と脳卒中です。つまり、血管が詰まったり破れたりする病気ですね。メタボリックシンドロームの人は、そうじゃない人に比べて、これらの病気になるリスクが2倍から3倍になると言われてるんですよ。さらに糖尿病も怖いです。これは、血液中の糖を下げるホルモンであるインスリンがうまく働かなくなる病気なんですが、メタボリックシンドロームの人は非常になりやすいんです。
怖いのは、これらの病気は「いつなるか分からない」という点です。ある日突然、脳卒中で倒れるかもしれません。心臓病で急に胸が痛くなるかもしれません。そして、そうなってからじゃ、もう遅いんです。だから、メタボ健診で「あ、あなたは危険な状態ですよ」と早めに教えてくれることが、すごく重要なんですよ。言い換えれば、メタボ健診は「爆弾が時限装置で止まってるうちに、それを止めるチャンスをくれる」というわけなんです。
メタボ健診で引っかかったら、どうするの？
メタボ健診で「要注意」や「メタボリックシンドローム」と判定されたら、次のステップに進みます。それが特定保健指導という、生活改善のサポートなんです。つまり、専門の人たちが、食べ方や運動の仕方について、マンツーマンでアドバイスしてくれるってわけなんですよ。
特定保健指導には、2つのレベルがあります。リスクが比較的低い場合は「動機づけ支援」という、短期集中で1回から数回、専門家からアドバイスを受けます。リスクが高い場合は「積極的支援」という、3ヶ月から6ヶ月かけて、定期的に指導を受けるんですよ。どのレベルになるかは、腹囲や血液検査の値によって自動的に決まります。
栄養指導では、栄養士さんが「あなたの食べ方で何が問題か」を見つけて、改善案を提案してくれます。例えば、もしあなたが毎日コンビニでお弁当を買ってて、それが塩分や脂肪が多いとしたら「こういう商品を選ぶといいですよ」とか「家で簡単に作れるこんなメニューはどうですか」とか、実践的なアドバイスをくれるんです。
運動指導では、健康運動指導士さんが「あなたが続けられる運動は何か」を一緒に考えてくれます。ジムに通うのが好きな人もいれば、ウォーキングが好きな人もいます。無理に激しい運動をさせるのではなく「この程度の運動を週に何回」という、その人に合ったプランを作ってくれるんですよ。
ここで大事なのは「指導を受けること自体が目的ではなく、生活を変えることが目的」だということです。指導を受けても、その後ずっと同じ生活をしてたら何の意味もありません。だから、メタボ健診で判定された人たちは、この指導をきっかけにして「よし、頑張ろう」と思う必要があるんですよ。
日常生活で気をつけること
メタボ健診で引っかかった人もそうでない人も、予防という観点からは、日常生活で気をつけることがあります。まず食べ方ですね。内臓脂肪を減らすには、揚げ物や脂っこい食べ物を控えることが大事です。でも「絶対に食べちゃダメ」というわけではなく「毎日じゃなくて、たまに」くらいの感覚でいいんですよ。
そして、意外と大事なのが夜寝る前に何も食べないということです。夜中に食べたものは、寝てる間に脂肪として溜まりやすいんです。だから「夜遅くにお菓子を食べる」とか「寝る直前にラーメンを食べる」とか、こういう習慣があったら、それを止めるだけで結構違うんですよ。
運動も大事です。ジムに通う必要はなくて、毎日20分くらいウォーキングするとか、階段を使うようにするとか、そのくらいの運動習慣がついてれば、内臓脂肪の増加を防げるんですよ。特に、意識的に体を動かす習慣がない人にとっては、これだけでも大きな効果があります。
ストレスも関係があります。ストレスが溜まると、ついつい食べ過ぎちゃう人が多いんですよね。また、ストレスホルモンは、内臓脂肪をつきやすくする作用もあるんです。だから「好きなことをする時間を作る」とか「十分な睡眠をとる」とか「リラックスする習慣をつける」とか、こういうことも大事なんですよ。
定期的な健診も忘れちゃダメです。メタボ健診は毎年受けるのが基本。自分の数字の変化を見ることで「あ、血糖値が上がってきた」とか「内臓脂肪が増えてきた」というのに気づくことができるんです。それに気づくことが、早期対策につながるんですよ。
最後に、一番大事なのは「完璧を目指さない」ということです。メタボ健診に引っかかった人の中には「もう人生終わりだ」みたいに悲観的になる人もいるんですが、それは違うんですよ。むしろ「今から頑張れば、病気を防げるチャンスをくれる」制度だと考えるべきなんです。少しずつ、生活を改善していく。それが、メタボ健診を活用する正しい向き合い方だと思いますよ。
